Tratamentos para ATM: conheça as novas técnicas minimamente invasivas

Tratamentos envolvendo a Disfunção Temporomandibular visam maior conforto do paciente, antes e após o procedimento, além de menos riscos à saúde

Essencial para a fala ou mastigação, a chamada Articulação Temporomandibular – ou ATM – pode sofrer com problemas e disfunções ao longo da vida, não funcionando de forma correta. Causando desconforto ao paciente, essa Disfunção (DTM) ocasiona em estalos, dores de cabeça, dificuldade de mastigar, entre outros sintomas.

O bruxismo, traumas, problemas de mordida ou até mesmo estresse são algumas das causas possíveis para essa condição.

Apesar de já ter tratamentos conhecidos – que vão dos mais conservadores aos menos invasivos -, novas técnicas e tecnologias têm aprimorado a abordagem à disfunção da ATM, visando mais segurança e conforto ao paciente, como explica o cirurgião bucomaxilofacial Alípio Miguel. “As novas tecnologias impulsionaram o manejo das disfunções da articulação temporomandibular (ATM) em três frentes principais: imagem de alta precisão, análise funcional integrada e tratamentos cirúrgicos minimamente invasivos”, lista.Alípio Miguel, cirurgião bucomaxilofacial do Hospital Jayme da Fonte – Junior Souza/JC Imagem

Tratamentos de ATM 

O tratamento da ATM é feito de forma individualizada, considerando a intensidade da dor, a limitação funcional, os achados estruturais em exames de imagem e também os fatores comportamentais e emocionais do paciente.

Alípio define esse processo como algo multimodal e integrado, para sanar da melhor forma essa disfunção. “Nesse contexto, além das terapias conservadoras e cirúrgicas, a abordagem psicológica tem papel relevante, especialmente nos pacientes com estresse crônico, ansiedade e padrões de apertamento dentário, que contribuem para a sobrecarga muscular e articular e para a perpetuação da dor”, justifica.

Para estes pacientes que lidam com dores persistentes, além do tratamento fisioterapêutico, placas oclusais e suporte psicológico – quando necessário – deve-se associar o procedimento de artroscopia da ATM.

Abordagem interdisciplinar

Os principais diferenciais dos novos tratamentos para ATM se baseiam na abordagem interdisciplinar e integrada, que visam o maior conforto do paciente e resultados clínicos.

Além da Artroscopia da ATM como procedimento minimamente invasivo, destacam-se:

• Fisioterapia orofacial, para recuperação funcional;
• Psicologia, no manejo do estresse, ansiedade e hábitos parafuncionais;
• Placas oclusais, para estabilização e proteção articular.

“Essa integração reconhece a ATM como parte de um sistema influenciado por fatores mecânicos, inflamatórios, neuromusculares e psicossociais, reduzindo o risco de cronificação da dor”, pontua o cirurgião bucomaxilofacial.

O profissional ainda destaca a importância do tratamento integrado – englobando aspectos físicos, funcionais e emocionais – quando se trata de ATM. “O controle desses fatores psicossociais, associado ao tratamento articular e muscular, é essencial para evitar recidivas e cronificação da dor, além de alcançar resultados duradouros”, acrescenta.

Mudanças na recuperação

Assim como a forma de tratamento, a recuperação varia de acordo com a abordagem e a complexidade de cada quadro. No caso de tratamentos mais conservadores, a recuperação é quase que imediata, melhorando progressivamente os sintomas.

Por outro lado, o uso de procedimentos minimamente invasivos podem acometer dor leve a moderada no pós-operatório, com um retormo precoce às atividades e recuperação funcional em poucos dias.

No caso de cirurgias abertas, indicadas em situações específicas, o pós-operatório é mais prolongado, exige acompanhamento rigoroso, fisioterapia intensiva e reabilitação funcional estruturada. “Apesar de demandarem maior tempo de recuperação, as cirurgias abertas são fundamentais em quadros complexos, quando corretamente indicadas, para restabelecer a função, reduzir dor e prevenir sequelas”, defende.

Hospital Jayme da Fonte

O Hospital Jayme da Fonte, localizado no bairro das Graças, Zona Norte do Recife, dispõe de estrutura hospitalar moderna, centro cirúrgico preparado para procedimentos minimamente invasivos e atuação multiprofissional integrada, envolvendo cirurgiões, anestesistas, fisioterapeutas, psicólogos e equipe de enfermagem.