Diarreia persistente, dor abdominal e sangue nas fezes: os sinais de doenças intestinais não devem ser ignorados

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O avanço pode estar relacionado tanto ao crescimento da incidência quanto às dificuldades no diagnóstico e no tratamento contínuo dos pacientes.

Doença de Crohn e a retocolite ulcerativa

As doenças inflamatórias intestinais são doenças crônicas que provocam inflamações no trato gastrointestinal e podem comprometer significativamente a qualidade de vida. Entre as formas mais comuns, estão a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa.

Segundo a gastroenterologista Carolina Pereira, da Clínica Endogastro, um dos maiores desafios ainda é fazer com que os pacientes reconheçam que os sintomas não são normais.

“Muitas pessoas convivem durante anos com desconfortos intestinais antes de procurar ajuda. Em alguns casos, o paciente passa repetidamente por emergências e consultórios até conseguir fechar o diagnóstico”, explica Carolina.

A especialista destaca que a doença de Crohn pode atingir qualquer parte do sistema digestivo e comprometer todas as camadas da parede intestinal, enquanto a retocolite ulcerativa afeta principalmente o intestino grosso e a mucosa intestinal.

“Essa diferença é importante porque interfere diretamente no tratamento e no acompanhamento de cada paciente”, afirma.

Além do sistema digestivo: doenças também afetam saúde mental

As doenças inflamatórias intestinais também podem provocar manifestações fora do sistema digestivo, como dores nas articulações, alterações na pele, fadiga intensa e impacto emocional, principalmente devido às crises recorrentes e às limitações na rotina.

Entre os principais sinais de alerta estão:

• diarreia persistente
• dores e cólicas abdominais
• sangue nas fezes
• perda de peso sem explicação
• fadiga constante
• urgência para evacuar

Impactos na qualidade de vida

Conviver com uma doença intestinal crônica exige adaptações constantes. Os impactos vão além dos sintomas físicos e atingem diretamente o bem-estar emocional e social.

“É comum que pacientes desenvolvam ansiedade e depressão. O medo de crises e as limitações impostas pela doença afetam a rotina, o trabalho e a vida social”, afirma Carolina Pereira.

A alimentação também desempenha papel importante no controle dos sintomas. “Não existe uma dieta padrão, mas é essencial identificar alimentos que desencadeiam crises e manter hábitos saudáveis. O acompanhamento nutricional é um aliado importante.”

De acordo com Carolina Pereira, o diagnóstico precoce é essencial para evitar complicações, reduzir internações e garantir melhor qualidade de vida aos pacientes.

“O tratamento evoluiu muito nos últimos anos e hoje existem abordagens capazes de controlar a inflamação e proporcionar mais qualidade de vida. Mas a informação ainda é uma das principais ferramentas para que o paciente chegue mais cedo ao diagnóstico”, ressalta.

Exames são fundamentais para confirmação

O diagnóstico das doenças inflamatórias intestinais envolve uma combinação de exames clínicos, laboratoriais e de imagem. A colonoscopia é considerada o principal método.

“A colonoscopia permite visualizar o intestino por dentro e realizar biópsias, o que é fundamental para confirmar o diagnóstico”, explica Carolina Pereira. “Mas ela não atua sozinha. Precisamos de um conjunto de exames para entender a doença como um todo.”

Entre os exames mais utilizados, estão colonoscopia com biópsia, exames de sangue como hemograma, proteína C reativa e VHS, exames de fezes incluindo a calprotectina fecal, tomografia computadorizada, ressonância magnética, enterografia, endoscopia digestiva alta e cápsula endoscópica.

“Cada exame tem um papel específico. O diagnóstico não é feito com base em um único resultado, mas sim na soma de evidências clínicas e laboratoriais”, reforça a médica. 

Preconceito, tabu e invisibilidade

Apesar dos avanços no tratamento, o preconceito ainda é uma barreira significativa. Por envolver sintomas considerados íntimos, muitos pacientes evitam falar sobre a doença.

No caso da doença de Crohn, o constrangimento pode ser ainda maior quando há comprometimento da região ano-retal, com formação de fístulas perianais. A vergonha e o tabu associados a esse quadro fazem com que muitos pacientes silenciem seus sintomas e adiem a busca por ajuda especializada.

“Existe um tabu em torno das doenças intestinais. Muitos pacientes sofrem em silêncio, principalmente porque, fora das crises, a doença não é visível”, diz Carolina Pereira. “Isso dificulta a compreensão por parte da sociedade e até no ambiente de trabalho”, complementa.

A médica reforça a necessidade de empatia. “É fundamental promover inclusão e acolhimento, especialmente no ambiente profissional, onde pequenas adaptações podem fazer grande diferença.”

Tratamentos evoluem e ampliam perspectivas

Embora não tenham cura, as doenças inflamatórias intestinais contam com diversas opções de tratamento que permitem controle e qualidade de vida.

“Hoje dispomos de medicamentos anti-inflamatórios, imunossupressores e terapias biológicas que têm revolucionado o tratamento. Em alguns casos, a cirurgia também pode ser necessária”, explica Carolina Pereira.

Ela ressalta que o acompanhamento contínuo é indispensável. “Mesmo em períodos sem sintomas, o paciente precisa manter o seguimento médico. O controle adequado evita complicações e melhora a evolução da doença”, finaliza.