Metade dos pacientes com intestino irritável enfrenta ansiedade, e 32% também têm depressão

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Dos entrevistados, 53% apresentaram manifestações de moderadas a graves, e 4,6% tinham o diagnóstico confirmado da doença – as mulheres representaram 80% dos casos.

“O estudo mostrou que há uma alta incidência de sintomas moderados a graves. Entretanto, notamos um percentual baixo de prevalência, o que pode sinalizar um cenário relevante de subdiagnóstico. Por isso, conhecer os sinais e sintomas e procurar um médico especialista são questões essenciais para agilizar o diagnóstico, iniciar o tratamento e melhorar a qualidade de vida”, explica o gerente médico da Apsen Williams Ramos. 

Síndrome do intestino irritável acomete cerca de 36 milhões de pessoas no Brasil

A síndrome do intestino irritável acomete principalmente mulheres e pode afetar 17% da população, o equivalente a cerca de 36 milhões de brasileiros. 

Cada vez mais especialistas têm sublinhado que os impactos da síndrome do intestino irritável vão além do corpo: o sofrimento emocional e os sintomas de ansiedade e depressão podem comprometer a qualidade de vida dos pacientes. Não é à toa que, na literatura médica, o intestino grosso é considerado por muitos como o segundo (ou primeiro) cérebro. 

“É um efeito bidirecional. Nós temos uma transformação da microbiota, que produz o tempo todo neuro-hormônios. Esses hormônios, através da ligação com o intestino, ativam estímulos cerebrais. Esses estímulos cerebrais chegam e ativam, ao lado, o nível da emoção: ansiedade, depressão, pânico… Isso leva a um estado de hiperalerta chamado hipervigilância. O paciente, então, desenvolve no intestino, pelo efeito bidirecional, uma hipersensibilidade visceral”, explicou o gastroenterologista Fábio Teixeira, diretor científico do Núcleo de Avaliação Funcional do Aparelho Digestivo. 

Intestino e o cérebro estão intimamente ligados

Para ele, não existem primeiro cérebro e segundo cérebro. “Os dois estão conectados, os dois estão interligados. O paciente com síndrome do intestino irritável tem uma desordem, uma desorganização desse eixo (cérebro-intestino), vinda por uma infecção, por uma mudança alimentar, por um trauma emocional, por traumas psicológicos de infância, por excessos e excessos de alimentos errados”, destacou Fábio. 

Como a síndrome do intestino irritável se manifesta?

Os sintomas da síndrome do intestino irritável são crônicos e recorrentes. Eles podem variar em intensidade e frequência, ou até mesmo desaparecer ao longo do tempo. Os principais são dores abdominais (queixa mais importante e critério central para o diagnóstico), diarreia, prisão de ventre e/ou gases intestinais.

Além disso, a síndrome pode se manifestar com distensão abdominal, flatulência, sensação de evacuação incompleta, urgência para evacuar e presença de muco nas fezes. O diagnóstico é fundamentalmente clínico, sem a necessidade de uma bateria extensa de exames. 

“O valor que cada paciente dá para o seu sintoma e a forma como ele o interpreta dependem do grau de ansiedade, do grau de depressão e de como ele está vivendo naquele momento. Então, numa consulta, nós precisamos perguntar sobre a vida do paciente e como ele dá valor aos sintomas”, disse Fábio Teixeira.

Tratamento da síndrome do intestino irritável

O tratamento da síndrome do intestino irritável depende da natureza e intensidade dos sintomas, do grau de comprometimento funcional e dos fatores psicossociais envolvidos. Existe um consenso, cada vez mais aceito, de que as medidas de atenção primárias são aquelas que refletem o melhor controle dos sintomas.

Nesse contexto, a abordagem individualizada, identificando os fatores desencadeantes ou agravantes dos
sintomas de cada paciente, é a maneira mais adequada de realizar o tratamento. A frequência das evacuações, a consistência das fezes e a satisfação dos pacientes são os melhores indicadores da eficácia clínica.

Também devem ser levados em consideração o estilo de vida e hábitos alimentares do indivíduo. As opções terapêuticas incluem medicações que ajudam a relaxar os músculos do intestino para reduzir o incômodo, adoção de práticas que auxiliam na regularidade e no controle do trânsito intestinal, inclusão de fibras dentro de uma dieta balanceada, hidratação adequada para os casos de constipação (prisão de ventre) e o uso de probióticos como estratégia para reequilibrar as bactérias boas do intestino.

Pacientes esperam até 14 meses por diagnóstico da síndrome do intestino irritável

O levantamento realizado pelo Instituto Inception e pela Apsen, em parceria com o Núcleo de Avaliação Funcional do Aparelho Digestivo (Nafad), mostrou ainda que o diagnóstico da síndrome do intestino irritável pode demorar até 14 meses. 

Dos pacientes que chegam ao consultório, 80% são mulheres, 60% recebem o diagnóstico do primeiro médico, enquanto 40% passam, em média, por até dois especialistas antes da confirmação.

A questão do absenteísmo também foi avaliada no estudo: quase metade dos pacientes com síndrome do intestino irritável (46%) já precisou se afastar do trabalho pelo menos duas vezes ao longo da vida.

Campanha 

Para ampliar o conhecimento do público sobre a síndrome do intestino irritável, a farmacêutica Apsen, com apoio do Núcleo de Avaliação Funcional do Aparelho Digestivo (Nafad), lança a campanha Pode Ser SII, com foco na identificação precoce dos sinais, sintomas, diagnóstico precoce e tratamento, fatores essenciais para que os pacientes mantenham a qualidade de vida.

O projeto, focado em conteúdos digitais e redes sociais, adota um tom leve para tratar de um tema que ainda envolve tabus. Com o mote “Está na hora de fazer as pazes com o seu intestino. Sua relação complicada com o seu intestino pode ser SII”, a campanha destaca como principal serviço um teste rápido e gratuito disponível neste site: podesersii.com.br. Com base nas respostas, o sistema indica se os sintomas relatados podem sugerir a necessidade de procurar um especialista.

*A jornalista acompanhou o evento a convite da Apsen